醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 54 題
下列有關腫瘤之起源，何者錯誤？
- A astrocytoma源自於神經組織
- B mesothelioma源自於上皮組織
- C cholangiocarcinoma源自於肝膽組織
- D seminoma源自於睪丸組織
思路引導 VIP
請試著回想胚胎發育的過程：我們身體內部的體腔襯裡（如胸膜、腹膜），與覆蓋在身體表面或消化道內壁的細胞，在胚胎的三個胚層來源上是否完全相同？如果它們的發源地不同，我們在命名其產生的腫瘤時，是否應該與一般的『上皮組織腫瘤』做出區隔？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是基礎病理學中腫瘤命名與起源的細微辨析，你能精準揪出錯誤選項，顯示你的組織學與病理學功底相當紮實。
- 觀念驗證：Mesothelioma (間皮瘤) 源自於覆蓋胸腔、腹腔等部位的間皮細胞 (mesothelial cells)。雖然間皮細胞在形態上具有「上皮樣」特徵，但在胚胎發育上它起源於中胚層 (mesoderm)，在病理分類中通常與典型的「上皮組織來源 (Carcinoma)」有所區別。其他選項如 (A) 星狀細胞瘤屬神經膠質、(C) 膽管癌屬腺體、(D) 精細胞瘤屬生殖細胞，皆描述正確。
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腫瘤組織起源分類
💡 腫瘤根據起源組織命名，需區分間皮與一般上皮組織之差異。
| 比較維度 | 上皮組織 (Epithelium) | VS | 間皮組織 (Mesothelium) |
|---|---|---|---|
| 胚層起源 | 多為外胚層或內胚層 | — | 中胚層 (Mesoderm) |
| 分布位置 | 皮膚、腺體、消化道黏膜 | — | 胸膜、腹膜、心包膜 |
| 惡性腫瘤名稱 | 癌 (Carcinoma) | — | 間皮瘤 (Mesothelioma) |
💬間皮組織雖具上皮樣外觀，但起源自中胚層，在腫瘤分類中具特殊地位。
