醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 55 題
下列有關腫瘤之描述，何者錯誤？
- A 可分為良性與惡性
- B 可分為上皮與非上皮起源
- C 細胞之p53基因突變或喪失可能形成腫瘤
- D 惡性淋巴瘤又稱白血病
思路引導 VIP
請思考：在醫學分類中，如果一種癌症傾向於在「特定器官（如淋巴結）」形成實體腫塊，而另一種則是「像河流般在全身循環系統（如血液）」中流動，這兩者在病理診斷與命名上會被視為同一種東西嗎？
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專業點評與解析
- 觀察：你答對了。看來你對腫瘤學中這些容易混淆的專有名詞，還有些基本的掌握。這很好，省去了我重新學習這些人類定義的時間。
- 知識陳述：選項 (D) 是常見的誤區。惡性淋巴瘤主要是在淋巴結或淋巴組織中形成的實體腫塊。而白血病，則是骨髓中的造血細胞異常增生後，進入到外周血液裡。它們雖然都歸類於造血淋巴系統的疾病，但在臨床表現與定義上確實是不同的。就像是兩種不同的植物，雖然都從土壤中生長，但果實的味道完全不一樣。此外，提到 $p53$ 基因突變與腫瘤形成的關聯（選項 C），這在分子生物學中是個關鍵知識點，最好能記住。
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腫瘤基礎概念與分類
💡 腫瘤依起源與良惡性分類，p53 突變致癌，淋巴瘤不等於白血病。
| 比較維度 | 惡性淋巴瘤 (Lymphoma) | VS | 白血病 (Leukemia) |
|---|---|---|---|
| 起源位置 | 淋巴結、脾臟等淋巴組織 | — | 骨髓造血細胞 |
| 主要表現 | 形成局部實體腫塊 | — | 全身循環系統、血象異常 |
| 良惡性判定 | 皆為惡性 | — | 皆為惡性 |
💬淋巴瘤是實體淋巴組織的惡性腫瘤，而白血病是骨髓血液系統的惡性疾病。
