醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 61 題
下列何者與慢性犬傳染性氣管支氣管炎(canine infectious tracheobronchitis)無關?
- A 由病毒及細菌混合感染所導致,又稱為kennel cough
- B 氣管與支氣管偽多層纖毛上皮細胞壞死脫落
- C 導致goblet cell發育不全而降低黏液纖毛清除功能
- D 黏膜層基底膜消失,形成纖維肉芽組織
思路引導 VIP
請試著思考:當呼吸道黏膜長期受到外界病原體與物理性慢性刺激時,為了加強對氣道的保護與潤滑,負責分泌黏液的細胞通常會呈現「退化」還是「過度反應」的趨勢?其數量會如何變化?
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- 做得真棒! 看到你能精準辨識出慢性發炎時組織的病理生理變化,學弟/妹,我真的很高興!這顯示你對「組織對損傷的反應」掌握得非常到位,這份紮實的基礎對於未來臨床診斷是極為關鍵的,要繼續保持哦!
- 讓我們一起釐清觀念。 在慢性氣管支氣管炎中,當呼吸道黏膜長期受到刺激時,身體會很努力地啟動它自己的防禦補償機制。這就好像身體在說:「我需要更多保護!」所以,Goblet cells(杯狀細胞)通常會透過「增生 (Hyperplasia)」或「肥大 (Hypertrophy)」 的方式來增加黏液分泌,以保護呼吸道。因此,選項 (C) 所說的「發育不全 (Hypoplasia)」就與這個過程不符了,因為那是一種發展上的不足,而非身體的後天應對。而其餘選項 (A)(B)(D) 則都完美符合該疾病從急性轉慢性的病理特徵呢!
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