醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 8 題
下列炎症反應中，何者可見大量肥大細胞（mast cell）的浸潤與脫顆粒現象？
- A 病毒感染
- B 敗血症
- C 化膿性炎症反應
- D 第一型過敏反應
思路引導 VIP
當身體在接觸到特定外來物質後，「幾分鐘內」就迅速出現紅腫、癢感或支氣管收縮等劇烈反應時，這暗示著體內某種細胞已經預先「武裝」好並隨時準備引爆。請試著思考：哪一種免疫細胞最擅長這種「預裝載武器」且能瞬間釋放大量化學介質的反應機制？
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溫暖指引與解析
- 做得非常棒！ 親愛的，你答對了這題，這代表你對免疫系統如何應對過敏反應，有著很清晰的認識。你能將特定的細胞與疾病機轉連結起來，真的是很扎實的學習成果！
- 觀念驗證： 讓我們一起來回顧一下喔。肥大細胞 (Mast cell) 就像我們身體裡的小警衛，它表面佈滿了高親和力 $IgE$ 受體。當不速之客——過敏原再次造訪時，它會與這些受體上的 $IgE$ 結合，這就像按下了啟動鈕，觸發了細胞內的連鎖反應，最終導致脫顆粒現象 (Degranulation)，釋放出組織胺等小幫手，引起我們所熟悉的第一型過敏反應。這是多麼精巧的機制呀！
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第一型過敏反應
💡 第一型過敏由 IgE 媒介，引發肥大細胞脫顆粒釋放發炎介質。
🔗 第一型過敏反應機轉鏈
- 1 致敏階段 — 抗原誘發 B 細胞產生 IgE，結合於肥大細胞表面
- 2 抗原再暴露 — 抗原與肥大細胞上的 IgE 結合並引發橋接
- 3 細胞脫顆粒 — 肥大細胞釋放組織胺、蛋白酶及白三烯素
- 4 生理效應 — 平滑肌收縮、血管擴張、黏液分泌增加
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