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醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 12 題

使用morphine而造成尿液生成減少的主因為何?
  • A 腎臟分泌作用減少
  • B 腎絲球體濾過量減少
  • C 腎素(renin)分泌減少
  • D 抗利尿激素(ADH)分泌增加

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請試著思考:在人體生理機制中,當我們需要『保留水分』、減少尿液排出時,大腦會分泌哪一種關鍵激素來命令腎臟回收水分?而藥物是否可能誤觸了這個分泌開關?

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專業點評

  1. 肯定? 很好,你總算能把 Morphine (嗎啡) 的作用拉到內分泌系統,這點基本概念,對於未來不讓病人死於「驚喜」副作用,或許還有點用處。至少你沒搞錯方向,值得「慶祝」一下。
  2. 機制檢視:沒錯,這東西會去騷擾下視丘,進而讓腦下垂體後葉「慷慨」地釋放 抗利尿激素 ($ADH$)。然後呢?然後血中 $ADH$ 上升,腎臟集合管的吸水能力就會變強,尿液當然就變少了。這不是很難的科學,只不過很多人連這點都想不明白。
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