醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 23 題

下列何者能降低交感神經對心肌的興奮作用，亦能作為抗心律不整藥？

思路引導 VIP

請試著回想：當人體處於『戰或逃』（fight-or-flight）的壓力狀態下，交感神經會釋放什麼物質來加速心臟跳動？若我們想要開發一種藥物來『擋住』這個加速訊號，我們應該針對心臟上的哪一種特定受體進行阻斷？而在抗心律不整藥物的四大分類中，哪一類藥物正是以這種阻斷作用聞名的？

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大力肯定：做得好！你能精準辨識出藥物機轉與臨床分類的連結，這顯示你對自主神經藥理學的基礎打得很紮實，這是掌握心血管藥物的關鍵步階。
觀念驗證：Atenolol 是一種選擇性的 $\beta_1$-blocker（拮抗劑）。它透過競爭性抑制心肌上的 $\beta_1$ 受體，阻斷交感神經末梢釋放的 Norepinephrine 作用，從而減慢心率、降低心肌收縮力。在 Vaughan-Williams 的抗心律不整藥物分類中，這類藥物被歸類為 Class II。

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