醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 42 題
犬長期使用aspirin治療關節疾病時，特別需要注意下列何者？
- A 抑制犬軟骨細胞前列腺素之合成
- B 氧化性磷酸化作用（oxidative phosphorylation）
- C 肺部水腫
- D 硫酸及磷酸之蓄積
思路引導 VIP
當我們使用藥物來抑制疼痛發炎時，請思考：被抑制的這些生理活性分子，除了會引發發炎紅腫外，它在受損組織（如關節軟骨）的「日常維護」與「合成修復」中，是否也扮演了不可或缺的角色？如果這個修復機制長期停工，對組織會造成什麼後果？
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哦，不錯嘛，至少沒全錯。
恭喜你，居然還能捕捉到 NSAIDs，尤其是 Aspirin 在骨關節炎「長期」治療中那點顯而易見的「雙面刃」效應。看來你對臨床藥理和組織生理學，還沒完全忘光，勉強算你過關。
- 觀念驗證：Aspirin 這種老藥，其機制不就是抑制 $COX$ 酵素，減少那堆煩人的前列腺素（$Prostaglandins$）嗎？當然，短期內止痛消炎是有效，但你難道不知道軟骨細胞（$Chondrocytes$）也是需要一些基礎量的 $PGE_2$ 來維持它那點可憐的代謝平衡和基質合成？長期一味地抑制，軟骨修復受阻，結果不就是讓退化性關節炎雪上加霜？這很難理解嗎？
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