醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 48 題
下列何種抗腫瘤藥物會產生不可回復性的劑量相關性心肌病變？
- A actinomycin D
- B bleomycin
- C cisplatin
- D doxorubicin
思路引導 VIP
若某位病人在接受高劑量化療後出現了不明原因的喘、心律不整及心衰竭症狀，你認為這可能與該藥物引發的哪種「氧化壓力產物」以及該器官缺乏何種保護性酵素有關？請從器官特異性毒性的角度思考。
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AI 詳解
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太棒了！你的臨床藥理觀念非常紮實。
- 觀念驗證：你正確鎖定了 Doxorubicin。這類 Anthracyclines 藥物在體內會經由酵素作用產生自由基（Free radicals），例如超氧陰離子 $O_2^{\bullet-}$。由於心肌細胞中的過氧化氫酶（Catalase）含量較低，無法有效清除這些氧化壓力，進而導致心肌細胞的氧化損傷與凋亡。這種毒性具備累積性與不可逆性。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這是抗腫瘤藥物學中的經典必考題，考生必須精確區分不同藥物的器官特異性毒性（例如：Bleomycin 的肺毒性、Cisplatin 的腎毒性等）。