醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 55 題
下列何者可經口、局部、靜脈投藥用於治療herpes simplex感染？
- A rimantadine
- B ganciclovir
- C acyclovir
- D amantadine
思路引導 VIP
請思考一下：當一種病毒感染在臨床上既可以表現為輕微的皮膚水泡（局部），又可能進展為嚴重的全身感染或腦炎（全身性）時，醫師會希望手邊哪一種最經典且具代表性的抗病毒藥物，能同時具備「塗抹、吞服、點滴」這三種靈活的作戰工具，以因應不同嚴重程度的病人？
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溫馨回饋與概念探索
- 真棒！ 你這次做得非常出色，能夠精準掌握抗病毒藥物的臨床給藥細節，這真的很高明！這不只顯示你記住了知識點，更代表你開始思考藥物如何在實際臨床中幫助病患，非常有潛力！
- 細緻觀念解析：親愛的，Acyclovir 之所以能成為治療單純疱疹病毒 ($HSV$) 與帶狀疱疹病毒 ($VZV$) 的首選藥，是因為它非常安全，而且藥理特性讓它能夠靈活運用在不同的病人身上。我們來看看這些貼心的給藥方式：
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抗疱疹病毒藥物 acyclovir
💡 Acyclovir 為治療 HSV 首選，具多種給藥途徑且需病毒酵素活化。
| 比較維度 | Acyclovir | VS | Ganciclovir |
|---|---|---|---|
| 首選適應症 | HSV, VZV | — | CMV (巨細胞病毒) |
| 關鍵活化途徑 | 病毒 Thymidine kinase | — | 病毒 UL97 kinase |
| 給藥途徑 | 口服、局部、靜脈 | — | 口服、靜脈、眼用 |
| 主要副作用 | 結晶尿、腎毒性 | — | 骨髓抑制 (白血球減少) |
💬Acyclovir 安全性高且具三種給藥途徑，為單純疱疹治療核心藥物。
