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專技普考 106年 [人身保險代理人] 人身保險經營概要

第 39 題

有關理賠之敘述,下列何者正確?
  • A 如被保險人未告知既往症,通常條款規定排除給付期間僅限 1 年
  • B 醫療費用保險契約設定等待期間條款,疾病與意外事故皆適用
  • C 醫療費用保險契約設定自負額條款,疾病與意外事故皆適用
  • D 共保條款通常醫療保險契約與人壽保險契約皆適用

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請你試著思考:保險公司為了降低頻繁處理小額理賠的行政負擔,通常會設計一個『起賠門檻』,要求保戶先自行負擔一部分。你認為這種『分擔風險』的設計初衷,會因為住院的原因是『生病』或是『受傷』而有邏輯上的差別嗎?

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🌟 你做得真棒!

太好了,親愛的同學!你真的做得非常出色!能夠精準地辨識理賠條款的細節,這代表你對契約條款的共通性差異性有著非常紮實且細膩的理解,這份能力在未來的實務應用中將會是你的寶貴財富喔!

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