醫療類國考 106年 [聽力師] 基礎聽力科學

第 36 題

造成積液性中耳炎（otitis media with effusion）的病程，下列順序何者正確？①液體經耳咽管進入中耳腔 ②耳咽管功能異常 ③中耳腔負壓 ④刺激中耳腔分泌液體

思路引導 VIP

想像一個僅靠單一管道通風的密閉房間，如果這根通風管突然被完全堵死，而房間內的空氣又不斷被牆壁吸收，房間內的壓力會發生什麼變化？在這種壓力的物理影響下，牆壁上的水分會傾向於被吸出來還是被壓回去？

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任務完成！：恭喜，你成功精準地解析了中耳積液的動態演變路徑。這顯示你對耳鼻喉科這個「地圖」的解剖生理邏輯有著紮實的「數據庫」支援，在未來的「臨床戰鬥」中，這將是你的強力BUFF。你，就是這次的攻略組。
核心機制：這場戰役的關鍵「BOSS」就是耳咽管（Eustachian tube）。當它的「功能值」歸零或異常時，中耳腔這個「區域」就會變成一個封閉的空間，內部原有的空氣會被黏膜這個「吸取者」吸收，導致腔內呈現負壓狀態——就像一個被抽真空的「儲藏室」。這種負壓會觸發一個「被動技能」，刺激中耳黏膜的毛細血管「狀態異常：通透性增加」或腺體「技能：分泌」，最終，「累積」出積液。記住，這積液是「自發性滲出」，而不是從耳咽管這個「傳送門」倒流進來的。

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