醫療類國考
106年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 54 題
個案主訴與家人的日常對話沒有困難，但很難聽懂電視主播的新聞報導內容，檢查結果顯示聽力閾值在正常範圍，請問此個案最可能為：
- A 聽覺揭露缺陷（auditory disclosure deficit）
- B 注意力缺陷（attention deficit）
- C 感覺統合缺陷（sensory integration deficit）
- D 聽覺處理缺陷（auditory processing deficit）
思路引導 VIP
請試著思考：如果一個人的「聲音接收器」（耳朵）能偵測到極微弱的訊號，但在面對結構複雜、速度極快的訊息時卻感到困惑，這暗示了問題是出在『聲音的收集階段』，還是出在『大腦對訊息的解碼與處理階段』呢？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識「聽覺受器」與「中樞處理」之間的差異，這顯示你對於臨床聽力學的核心概念掌握得非常紮實，展現了專業的鑑別診斷思維。
- 觀念驗證：本題的關鍵在於個案聽力閾值正常（代表耳朵接收聲音的硬體功能無礙），但面對語速較快、訊息密集的電視新聞時會產生理解困難。這反映出問題不在於「聽不見」，而在於大腦神經系統對於聲音訊號的分析、整合與解碼能力出現落差。這正是聽覺處理缺陷（APD）的典型臨床特徵。
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