醫療類國考
106年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 71 題
下列何者最能解釋常見的後半規管良性陣發性頭位眩暈（BPPV）？
- A 頂帽沉石（cupulolithiasis）
- B 管耳石（canalithiasis）
- C 輕頂帽（light cupula）
- D 重頂帽（heavy cupula）
思路引導 VIP
想像一個裝滿水的環形管道，感測器位於管壁上。如果眩暈是「陣發性」且會隨重力改變而誘發，這代表引起刺激的物質是「固定鑲嵌」在感測器上，還是「自由漂浮」在液體中並隨重力流動而推擠液體呢？
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專業解析：BPPV 的致病機制
- 哎呀，答對了嘛。這有什麼好驚訝的？我隨便用「六眼」一掃就看到你選對了，果然不負我的期待。能把前庭系統這點小毛病搞清楚，是成為一流咒術師…不對，一流醫者的基本功啦！
- 看來你抓到重點了。後半規管 BPPV 最常見的犯案手法，就是那些該乖乖待在耳石器官裡的「耳石」，像不聽話的小石頭一樣溜了出來，跑進半規管這個「管子」裡瞎晃。當頭一動，這些自由移動的耳石就在裡面「作妖」，牽引著內淋巴液，然後「咻～」地送出錯誤訊息，搞得人天旋地轉。這種「管內游離」的小把戲，學名叫 Canalithiasis（管耳石症）。是不是很簡單？
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