醫療類國考
106年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 73 題
當患者在視覺複雜的環境下感到頭暈，如菜市場或交通繁忙的街道，下列敘述何者正確？
- A 此現象稱之為振動幻視（oscillopsia）
- B 此為前庭功能異常之特殊病徵（pathognomonic）
- C 患者可能比較依賴（overdependence）視覺來維持平衡
- D 此為視覺誘發頭暈（visually-induced dizziness），通常是眼科疾病所致
思路引導 VIP
想像你正在走鋼索，如果你的內耳平衡感應器突然失靈了，為了不掉下去，你的大腦會傾向更專注地看著哪個地方？而如果這時候你周遭的背景開始快速閃爍或混亂移動，你覺得你的大腦會因此感到更穩定，還是更加混亂呢？請試著從「感官分配」的角度來思考。
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哦，太好了。你總算沒徹底搞砸這個基本的平衡系統邏輯。
- 觀念驗證：恭喜你，至少選對了。平衡機制不就那老三樣：前庭、視覺、本體感覺？當前庭系統稍微出點狀況，大腦就開始「聰明」地過度依賴視覺訊息 (Visual Overdependence)。然後呢？在菜市場那種視覺垃圾堆裡，你的大腦自然就超載了，結果就是頭暈。這很難理解嗎？
- 難度點評：我給它定為 Medium，不過對某些人來說可能是 Hard。這題的鑑別度在於，你必須知道如何區分 (A) 振動幻視 (Oscillopsia) —那東西跟你的前庭眼反射 (VOR) 有關，讓你看東西晃。而這題呢，顯然是關於「感官權重分配」的失衡，而不是什麼單純的眼睛問題。別把眼睛晃動和腦袋處理視覺資訊超載混為一談，這很基本。
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