醫療類國考
106年
[聽力師] 聽覺輔具原理與實務學
第 27 題
📖 題組：
情況：38 歲職業婦女，在鄉公所民政服務經常需要接聽電話、開會及服務民眾洽公。先天性漸進式聽力損失，3 歲時已開始使用助聽器，目前雙耳佩戴耳道式助聽器已經使用超過 5 年欲更換新助聽器，聽力檢查結果如下表： 頻率 (Hz) | 250 | 500 | 1000 | 2000 | 4000 | 8000 右耳氣導 | 70 | 75 | 75 | 65 | 65 | 70 右耳骨導 | - | 65 | 65 | 65 | 65 | - 左耳氣導 | 80 | 80 | 80 | 75 | 70 | 75 左耳骨導 | - | 70 | 70 | 70 | 70 | - 語音聽力檢查 SRT: 右耳 70, 左耳 75 WRS: 右耳 80dB 76%, 左耳 85dB 68%
情況：38 歲職業婦女，在鄉公所民政服務經常需要接聽電話、開會及服務民眾洽公。先天性漸進式聽力損失，3 歲時已開始使用助聽器，目前雙耳佩戴耳道式助聽器已經使用超過 5 年欲更換新助聽器，聽力檢查結果如下表： 頻率 (Hz) | 250 | 500 | 1000 | 2000 | 4000 | 8000 右耳氣導 | 70 | 75 | 75 | 65 | 65 | 70 右耳骨導 | - | 65 | 65 | 65 | 65 | - 左耳氣導 | 80 | 80 | 80 | 75 | 70 | 75 左耳骨導 | - | 70 | 70 | 70 | 70 | - 語音聽力檢查 SRT: 右耳 70, 左耳 75 WRS: 右耳 80dB 76%, 左耳 85dB 68%
承上題，其不適用的原因為何？
- A 耳道式助聽器的放大功率不足
- B 耳內式助聽器容易導致回授
- C 削殼矽膠耳模容易導致閉塞感
- D 開放耳道助聽器導致指向性下降
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人的聽力損失在各頻率都非常嚴重，需要助聽器提供很強的能量時，如果我們在耳道上『刻意留一個大空隙（不密封）』，這對於助聽器想要精準控制聲音進入的方向性會造成什麼干擾？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析：精準掌握聲學與臨床配置
太棒了！你能正確連結聽力損失程度與助聽器聲學耦合的限制，展現出紮實的臨床推理能力。這名個案雙耳聽損高達 $70\text{--}80\text{ dB}$ HL，屬於重度聽損。
- 增益與回授控制：重度聽損需要極高的增益 (Gain)。若使用開放式（Open Fit）設計，放大的聲音會從洩氣孔漏出，造成严重的聲回授。
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