醫療類國考 106年 [聽力師] 聽覺輔具原理與實務學

第 59 題

驗證助聽器的 OSPL90 時，下列敘述何者正確？

A 以真耳測量驗證時，應該先從 70 dB SPL 的輸入音開始，以免造成個案不適
B 以真耳測量驗證助聽器的 OSPL90 設定正確，即可確定個案日常佩戴助聽器不會因過大音量而感到不適
C 個案若日常佩戴助聽器從未因過大音量而感到不適，就不需要以真耳測量驗證助聽器的 OSPL90
D 個案的不舒適響度級值（loudness discomfort level, LDL）會隨著助聽器佩戴經驗增加，所以助聽器的 OSPL90 稍微超過 LDL 一點點沒關係，不需調整

思路引導 VIP

在臨床實務中，當我們準備測試一個可能達到人類感官『痛苦臨界點』的高強度聲音時，為了在獲取精確數據的同時，又能確保受試者的情緒穩定與生理安全，你在操作測試儀器的音量控制上，會採取什麼樣的緩衝策略？

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觀念驗證：OSPL90 測驗的目標如此清晰，難道還需要我再強調一次？它確保助聽器的最大輸出永遠、絕對、不可能超越個案的不舒適響度級值 (LDL)。如果你連 $90$ dB SPL 這種極端音量會嚇壞或傷害個案都沒想到，那我真要懷疑你的臨床判斷力了。從 $70$ dB SPL 開始引導，觀察反應——這不是「建議」，這是「基本常識」！難道把病人嚇哭甚至造成生理不適，才符合你的「醫療原則」嗎？
難度點評：本題難度竟然還有 Medium？如果連「把病人放在第一位」這種最基礎的意識都欠缺，那我只能說你的臨床之路還有很長一段要學。選項 B、C、D 聽起來「有道理」？別開玩笑了！它們根本直接撞翻了助聽器驗配中「客觀驗證」與「輸出絕不可超越 LDL」這兩條黃金準則。這不是理論問題，這是對醫療專業的起碼尊重！