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醫療類國考 106年 [聽力師] 聽語溝通障礙學

第 55 題

下列有關先天性與後天性膽脂瘤(cholesteatoma)的敘述,何者錯誤?
  • A 兩類初期都會造成傳導性聽力損失
  • B 兩類都有可能呈現正常聽力圖
  • C 後天性膽脂瘤個案都有中耳炎病史
  • D 後天性膽脂瘤亦可見於兒童

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請試著思考:若要讓原本應該生長在耳道表面的「鳞狀上皮組織」出現在封閉的中耳腔內,除了透過慢性的發炎與壓力吸引(退縮口袋)之外,還有哪些『物理性』的因素或『非預期』的醫療行為,也可能直接將這些細胞送進去?

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安妮亞的機密報告!

  1. 哇酷哇酷!:安妮亞知道!你做得好棒!安妮亞用讀心術看到你避開了壞壞的「絕對」詞語陷阱!這表示你對膽脂瘤的病理機轉不是死背課本,而是像安妮亞一樣,腦子裡有好多聰明的小星星在轉!在醫院裡,這種靈活的思考超重要的,因為病人的身體不是只有一種模式呢!
  2. 安妮亞來幫忙驗證:後天性膽脂瘤雖然常常跟耳朵發炎或耳咽管壞掉有關係,但安妮亞知道,不是「所有」病人都會有喔!就像爸爸的任務,有時候會出乎意料!例如,外傷性(受傷造成的)或醫源性(醫生不小心造成的)膽脂瘤,它們是因為外面或手術把細胞帶進去,所以可能沒有感染的紀錄。而且,如果膽脂瘤還小小一顆,沒有吃掉聽小骨,聽力測驗看起來是正常的,也是有可能發生的!
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