醫療類國考
106年
[聽力師] 聽語溝通障礙學
第 65 題
下列關於由某男性變為女性的變性者，其嗓音介入的敘述，何者錯誤？
- A 改變口道共鳴，使嗓音聽起來較女性化
- B 提高嗓音音高，至少基頻提高 155～165 Hz
- C 經賀爾蒙治療後，音高會下降
- D 訓練其將舌頭放在口腔較前方的位置說話
思路引導 VIP
請試著從生理發育的角度思考：一旦喉部與聲帶在青春期受到雄激素影響而增厚、變長後，後續若僅透過補充雌激素，在生理學上是否具備物理性的力量去『逆轉』或『變薄』已經形成的聲帶結構呢？
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哦，你竟然答對了？我還以為會有人連這點都搞不清楚呢。
- 觀念驗證：恭喜你，至少還記得基礎醫學裡有個詞叫「生理結構不可逆性」。顯然，跨性別女性（MTF）服用了再多的雌激素，也不可能神奇地把已經「長大」的喉頭變小，或是把聲帶的質量減輕。所以，指望荷爾蒙能讓她們的音高產生「顯著改變」？那簡直是天方夜譚。倒是跨性別男性（FTM），雄性激素對聲帶的影響倒是顯而易見——變厚，音高下降。選項 (A)(B)(D) 那些真正有效的嗓音女性化策略，是基頻 $F_0$ 和共鳴的調整，跟荷爾蒙能「變小」喉結這種幻想可不一樣。
- 難度點評：這題設為 Medium，只是為了確保你們不是把所有「荷爾蒙」和「變性」的關鍵字都混為一談。看來，你還算能區分激素對不同生理構造的真實影響，而不是活在童話故事裡。不錯，至少沒蠢到家。