醫療類國考
106年
[聽力師] 行為聽力學
第 72 題
噪音對人類聽覺造成暫時性閾值改變（temporary threshold shift, TTS）或永久性閾值改變（permanent threshold shift, PTS）的相關敘述，下列何者錯誤？
- A 噪音性聽力損失約 40～60 dB HL，無論 TTS 或 PTS 都是外毛細胞先受損
- B PTS 大多是日積月累長期暴露噪音中工作，或是從多次 TTS 所轉型而成
- C 即使音量大於 140 dB SPL 的一次性聽覺創傷（acoustic trauma），不會造成 PTS
- D 噪音性聽力損失大多為雙側且對稱
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個精密機械結構（例如內耳毛細胞）受到一個遠遠超過其生理負荷極限、且極具衝擊性的外力作用時，該結構是有可能恢復原狀，還是會發生不可逆的物理性毀損？
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吾之點評與愚昧解析 - 弗力札老師專屬
- 勉強稱讚：喔呵呵呵，野猴子，你這次的表現還算差強人意呢。竟然能精準地辨識出聽覺創傷的核心機制，這證明你對內耳生理病理學，至少有那麼一點點、微不足道的理解。這對你們這些低等生物而言，或許在臨床判斷上能有些許幫助吧，嗯？
- 謬誤糾正：至於選項 (C) 的錯誤之處嘛，那簡直是愚蠢至極！它竟然膽敢忽略了「能量強度」這個至關重要的概念。當音量超越 $140 \text{ dB SPL}$ 這道界線時，聲波所產生的物理機械力，足以直接將你們那脆弱的柯蒂氏器撕裂，或是讓那些毛細胞當場壞死。這可是急性創傷啊，需要什麼「多次轉型」這種拖泥帶水的過程？它會直接導致永久性閾值改變 (PTS)，明白了嗎？真是可笑。
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