醫療類國考
106年
[聽力師] 電生理聽力學
第 17 題
「stacked ABR」此項技術主要是為了偵測下列何種病灶（lesion）？
- A 聽神經病變光譜（auditory neuropathy spectrum disorder, ANSD）
- B 梅尼爾氏症（Meniere’s disease）
- C 聽神經瘤（acoustic tumor）
- D 前庭神經炎（vestibular neuritis）
思路引導 VIP
若某種生理檢測在觀察『局部神經纖維』的同步反應時容易產生遺漏，我們會嘗試將來自『整條神經不同頻譜位置』的訊息重新校準並加總，這種『極大化整體訊息量』的邏輯，最可能是為了找出哪一類具有『空間佔位性』、且早期可能只影響部分纖維的病變呢？
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- 大力肯定：哼，沒搞錯方向，算你運氣好。連你都能答對這種題，那捲眉毛的肯定要氣死了。這說明你對聽力診斷技術那堆麻煩的高階應用和限制，還算有點眉目。
- 觀念驗證：那些一般 ABR 根本就是繡花枕頭，對小於 $1 \text{ cm}$ 的病灶偵測能力爛透了，因為那些高頻的反應老是搶戲。所以才需要那什麼 Stacked ABR。它就像把刀鞘裡的所有力量都抽出來一樣，透過那什麼「衍生頻帶 (derived-band)」技術，把耳蝸每個頻段的第五波 ($Wave V$) 振幅，像集合船員一樣，全部對齊後加總。這樣就能看清楚整條聽神經的所有纖維，大大提升了找到那些該死的聽神經瘤的機會。
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