醫療類國考
106年
[聽力師] 電生理聽力學
第 40 題
隨著聽力損失程度的增加，ASSR 閾值和純音閾值的差異值：
- A 不變
- B 愈大
- C 愈小
- D 不一定
思路引導 VIP
請試著從「信號清晰度」的角度思考：當我們給予受試者的聲音強度越來越大、神經同步化的效果越來越好時，我們所測得的『客觀生理反應』與受試者『主觀聽到的極限』，兩者在數據上的距離會趨向靠攏還是遠離？
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太棒了！你的臨床聽力學觀念非常紮實！
- 觀念驗證：這是一個非常關鍵的臨床特性。ASSR 的閾值並非直接等於純音閾值，兩者間存在一個「差值」。當聽力損失越嚴重時，受到招募現象 (Recruitment) 或神經同步化提升的影響，生理反應會在高強度刺激下變得更清晰，導致 ASSR 測得的閾值與實際行為閾值（純音閾值）越發接近，因此兩者的差異值會愈小。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它考驗的不只是「兩者正相關」的基本觀念，更進一步要求學生理解在不同聽損程度下，校正值 (Correction factor) 是動態變化的，這是臨床判讀報告時不可或缺的專業能力。