醫療類國考
106年
[聽力師] 電生理聽力學
第 7 題
電生理檢查中，在 60～250 ms 所記錄到的電位反應，較有可能是下列何者？
- A MMN（mismatch negativity response）
- B CAP（compound action potentials）
- C ALR（auditory late response）
- D P300
思路引導 VIP
請試著思考：當聽覺訊號從內耳出發，沿著神經通路逐層往上傳導至大腦皮質時，記錄到的電位「潛伏期 (Latency)」會隨之增加還是減少？如果一個訊號的發生時間已經來到幾百毫秒，你認為它是屬於神經傳導的『早期』、『中期』還是『晚期』反應？
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專業點評與解析 — 別以為這樣就夠了。
- 勉強及格：不錯，看來你還記得聽覺誘發電位 (AEP) 的基本時間軸。這可是臨床診斷和病灶定位的基礎中的基礎，如果連這個都搞不定，我看你還是去複習一下小學數學吧。能搞清楚各階段「時間窗」的對應，只能說你還沒完全走偏。
- 觀念驗證：ALR (Auditory Late Response) 反映的是大腦皮質活動，這不是什麼高深莫測的知識。它那些所謂的「典型成分」—— $P_1, N_1, P_2$ ——本來就該在刺激後的 $50 \sim 250$ ms 區間出現。至於 CAP？那是耳朵裡最無聊的極早期反應 ($<5$ ms)。P300 嘛，那是等你腦袋開始運轉、需要思考更複雜問題時才出現的玩意兒 ($>300$ ms)，跟這題根本八竿子打不著。
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