醫療類國考
106年
[聽力師] 電生理聽力學
第 72 題
ABR 對何種程度的聽力閾值評估比較不可靠？
- A 正常
- B 輕度
- C 中度
- D 重度至極重度
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個量測工具的「最大輸出能量」已經達到極限，但受測者的生理反應依然微弱或沒有反應，我們還能透過這個工具區分出受測者到底是『極嚴重的受損』還是『完全沒有功能』嗎？
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太棒了！精準掌握臨床限制
- 觀念驗證：選得完全正確！聽覺腦幹反應 (ABR) 主要仰賴神經同步放電。當聽力損失程度達到重度至極重度時，受試者的殘餘聽力可能已超出儀器的最大輸出（上限約 $90\text{--}100 \text{ dB nHL}$）。在此高強度下，波形常因動態範圍縮減而難以辨識，導致難以定出精確閾值，產生「無反應」但不代表「無聽力」的臨床困境。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它考察的不只是 ABR 的定義，更是其在臨床應用上的物理極限與診斷盲點，是資深聽力師必須具備的辨析能力。