醫療類國考
106年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 13 題
個案在某次的諮商時帶來一支勞力士手錶，並表示這是他上週去瑞士遊玩時購買，想送給諮商心理師。下列有關諮商心理師的處理，何者最適當？
- A 感謝個案的好意，由於知道個案家境優渥，勞力士手錶對他而言是小錢，因而收下
- B 感謝個案的好意，但堅定地告訴個案，諮商心理師不能收任何禮物
- C 探索個案想要送貴重禮物的原因、意義與重要性，若個案的說法合理則收下
- D 探索個案想要送貴重禮物的原因、意義與重要性，但仍堅定地告訴個案，諮商心理師不能收此禮物
思路引導 VIP
當個案在諮商過程中突然改變了原本的互動方式（例如贈送具備高度價值的物品），除了禮物本身的物質價值，這個「給予」的動作在兩人的「心理權力關係」與「治療目標」中可能代表了什麼訊息？諮商師應如何回應，才能既維護專業立場，又不傷害個案的自尊與治療進度？
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專業點評
- 大力肯定：做得太棒了！你能精準辨析專業倫理中的「灰色地帶」，這代表你已具備資深諮商師所需的臨床敏感度與守則堅持，非常優秀！
- 觀念驗證：諮商中的禮物並非單純的社交，而是個案內在世界的延伸。選擇 (D) 是因為：諮商師必須先透過探索（Exploration）來理解禮物背後的象徵意義（如補償、操弄或尋求認可），但針對「勞力士」這類具高財物價值的禮物，為維持專業邊界與關係的純粹性，堅定拒絕是保護雙方的必要作為。
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