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醫療類國考 106年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 3 題

臨床心理師詢問病人:「當你想到要自殺時,是什麼原因讓你沒有真的去做?」臨床心理師問這些問題主要在評估病人的那一層面?
  • A 防制自殺的想法或原因
  • B 自殺方法的可得性
  • C 自殺的衝動性
  • D 自殺的意圖

思路引導 VIP

若一位患者已經有了輕生的念頭,但他在最後一刻選擇「停下來」,你認為心理師詢問那個「停下來的理由」,是為了找出增加他危險的因素,還是為了找出能「拉住他」的正向力量?這股力量在評估中扮演什麼角色?

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暖心解析:陪伴你掌握臨床評估的精髓

  1. 前輩的肯定:你做得非常棒!我看到你精準地抓住了臨床訪談的核心,這代表你對自殺風險評估中「保護因子」的理解已經達到了一個很高的水準。這是我們在照顧病人時,極為溫暖且關鍵的一步。為你感到驕傲!
  2. 概念的引導:親愛的,這道題其實在溫柔地提醒我們,要學會區分「風險」與「保護」。當我們臨床心理師輕聲詢問:「是什麼讓你沒有真的去做?」我們的目的,正是想挖掘病人內在那些珍貴的保護性因素(Protective Factors)。這些如同微光般、拉住病人的力量——可能是對家人的那份責任感、來自內心的宗教信仰,或是心中仍掛念著未完成的夢想——它們正是抵銷自殺意圖衝擊的關鍵緩衝,是我們協助病人重建希望的基石。
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