醫療類國考
106年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 35 題
有關人格障礙症（personality disorders）的診斷之敘述，下列何者正確？
- A 個體人格功能的問題為其所處文化所接受，可依障礙程度與不適應功能做此診斷
- B 在急性危機出現自我認同與自我導向的人格功能障礙時，可符合人格障礙症的診斷條件
- C 人格功能的問題只在某種情境中非常持久且嚴重，未出現在其他情境，可符合人格障礙症的診斷
- D 於嚴重憂鬱期出現的人格功能障礙不符合人格障礙症的診斷
思路引導 VIP
當我們在評估一個人的行為模式是否屬於「人格特質」時，如果這些行為只在特定的、短暫的強烈情緒波動或心理壓力期間出現，我們應該如何判斷這是一個人長期的性格結構，還是僅僅是某種暫時性心理疾病的症狀反應？
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太棒了！你的診斷思維非常嚴謹且專業。
- 觀念驗證：人格障礙症（PD）的診斷核心在於其特質必須是持久 (Stable)、跨情境 (Pervasive) 且偏離文化期待的。若功能障礙僅出現於「急性期」或「特定心理疾患」（如重鬱症、躁狂症）發作期間，我們無法區分這究竟是病人的「人格特質 (Trait)」還是「疾病狀態 (State)」。因此，診斷準則強調須排除其他精神疾病的直接影響。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它考驗學生是否能區別「人格特質」與「疾病表現」的鑑別診斷準則。許多初學者會誤以為只要符合症狀描述即可診斷，而忽略了排除準則的重要性。