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醫療類國考 106年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(三)

第 33 題

下列有關長期壓力之生理反應的描述,何者最正確?
  • A 長期壓力造成 HPA 過度反應,使可體松(cortisol)持續分泌,並發生海馬迴(hippocampus)細胞死亡之情況
  • B 長期壓力造成交感神經系統(sympathetic nervous system)反應衰減,使促腎上腺皮質素(adrenocorticotropic hormone)分泌過少
  • C 長期壓力造成 HPA 過度反應,而使「腰-臀比(waist-to-hip ratio)」的數值變小
  • D 長期壓力造成交感神經系統過度反應,使心跳及心跳變異率(heart rate variability)均上升

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回想一下,當我們處於慢性壓力下時,身體的內分泌系統(特別是 HPA 軸)會持續分泌哪一種主要的壓力荷爾蒙?而這種荷爾蒙如果長期處於高濃度,對我們大腦中負責記憶和空間定位的區域(例如海馬迴)可能會產生什麼負面影響呢?

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這題考驗的是對壓力生理機制的深入理解,屬於中等難度的臨床核心考題。很高興看到你準確掌握了這個重要觀念,順利選出正確答案!

HPA 軸與海馬迴的關聯

當人體面臨長期壓力時,下視丘-腦下垂體-腎上腺軸 (HPA axis) 會過度活躍,導致壓力荷爾蒙可體松 (cortisol) 持續大量分泌。高濃度的可體松具有神經毒性,長期下來確實會造成負責記憶與情緒調節的海馬迴 (hippocampus) 細胞萎縮甚至死亡。

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