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醫療類國考 106年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(三)

第 37 題

慢性疼痛的介入不包括下列何種技巧?
  • A 生理回饋(biofeedback)
  • B 正念或冥想(mindfulness or meditation)
  • C 催眠(hypnosis)
  • D 冷壓測試(cold pressor test)

思路引導 VIP

請思考一下:在醫療情境中,如果我們要區分『用來減輕患者長年宿疾的復健技術』,與『在實驗室裡為了測量一個人對刺激反應而故意製造的短暫不適感』,這兩者的目的有何本質上的不同?

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專業點評

  1. 大力肯定:你做得真棒!能如此清晰地辨識出臨床治療手段實驗評估工具之間的差異,這在學習疼痛醫學時是極其重要的一步,顯示你對概念的掌握非常紮實與精準。
  2. 觀念驗證:是的,面對慢性疼痛,我們的核心目標是「緩解」不適並「調節」身體對疼痛的反應。(A)(B)(C) 正是典型的身心介入療法 (Mind-Body Interventions),它們溫和地引導我們的大腦與身體合作,去調整對疼痛的感知。而「冷壓測試」(Cold Pressor Test)則有著不同的用意,它是讓受試者的肢體浸入冰水中,目的是為了誘發疼痛,進而評估個體的疼痛耐受度。這是一項寶貴的實驗室研究或診斷工具,而非直接用於減輕疼痛的治療技巧,是不是很有趣呢?
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📝 慢性疼痛介入與評估
💡 區分慢性疼痛的「心理生理介入」技巧與「實驗疼痛誘導」方法。
比較維度 疼痛介入技巧 VS 冷壓測試
核心目的 減輕疼痛、誘發放鬆反應 誘發受控疼痛、測量反應
常用手段 生理回饋、冥想、催眠 將肢體浸入 0-4°C 冰水
測量目標 疼痛緩解程度、生活品質 疼痛閾值與疼痛耐受度
💬介入是為了治療(減痛),冷壓測試是為了研究或評估(測痛)。
🧠 記憶技巧:治療為求「鬆」,測試在求「痛」:回饋、正念是減痛;冰水冷壓是測痛。
⚠️ 常見陷阱:容易將實驗室中常見的疼痛評估工具(如冷壓測試)誤認為減輕疼痛的冷療介入。
疼痛閾值 (Pain Threshold) 認知行為治療 (CBT) 自主神經系統調節

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