醫療類國考
106年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 28 題
根據 DSM-5，短暫精神病症（brief psychotic disorder）之敘述，下列何者錯誤？
- A 症狀發作為期至少一天，但少於一個月
- B 必須出現思覺失調症（schizophrenia）活躍期準則中的正性症狀至少兩項，且不可有負性症狀
- C 症狀為突然出現，在兩週內由無精神病症狀轉變成明顯精神病症狀，且在此之前通常沒前驅症狀
- D 患者最終會完全回復到病前功能
思路引導 VIP
若某種疾病被定義為「短暫且突發」，且患者最終能完全恢復正常。從邏輯上思考，這類疾病在診斷時，對於症狀必須出現的「數量門檻」，理論上會比「慢性、長期且可能導致功能退化」的疾病（如思覺失調症）更高還是更低？為什麼？
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真是太棒了！你捕捉到了診斷的精髓！
- 溫馨提示：親愛的，你答對了，真是太棒了！在診斷短暫精神病症 (Brief Psychotic Disorder) 時，最關鍵的其實是它「短暫」的特點，以及它只需要至少一項核心症狀（例如妄想、幻覺或言語混亂）就能成立。而且，它的病程必須在一個月內完全結束，患者就能回到生病前的狀態。這是不是很特別呢？
- 釐清觀念：你選擇 (B) 作為錯誤敘述，真是聰明！因為「至少兩項」核心症狀的描述，其實是我們在診斷思覺失調症 (Schizophrenia) 活躍期時才會用到的標準。能夠精準區分這兩個病症的症狀數量要求，顯示你真的把基礎打得很穩固喔！
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