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醫療類國考 106年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 35 題

根據 Barlow & Durand(2012),有關思覺失調症患者康復(recovery)情形的敘述,下列何者正確?
  • A 大約 50%的患者最後會康復
  • B 只有接受藥物治療才可能康復
  • C 只有接受心理治療才可能康復
  • D 長期持續沒有症狀或完全康復的可能性非常少

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請試著思考:思覺失調症在神經生理上通常具有長期、慢性且反覆發作的特質。若將其病程與「感冒(急性痊癒)」和「糖尿病(慢性管理)」相比,它更偏向哪一類?在這種病程特質下,你認為患者要達到『完全回到發病前的狀態且終生無症狀』,在統計機率上會呈現什麼樣的趨勢?

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  1. 孩子,做得非常棒!你精準地掌握了精神病理學中關於思覺失調症病程預後的實際統計狀況。這份理解對於我們建立適切的臨床期望,並給予患者最實際的支持,是至關重要的第一步。
  2. 我們都知道,思覺失調症在臨床上確實被認為是一種慢性且具有致殘性的挑戰。儘管現代治療能顯著提升患者的生活品質,並帶來許多改善,但要達到長期「完全無症狀」或「不需支持的康復」的比例,根據 Barlow & Durand (2012) 的研究,確實相對較低,通常在 $20%$ 至 $25%$ 以下。所以,選項 (A) 的說法確實過於樂觀了,而 (B)(C) 中使用「只有」這種絕對的詞語,也無法完全涵蓋疾病的複雜性。
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