醫療類國考
106年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 40 題
根據 DSM-5，妄想症（delusional disorder）的病程所需時間至少為幾個月？
- A 1
- B 2
- C 3
- D 6
思路引導 VIP
請思考一下：在臨床診斷精神病症時，我們常以『病程長短』來分類。如果一個人的妄想狀態已經超過了『短暫精神病症』的一般定義範圍（通常以四週為界），那麼進入下一個診斷級別時，最起碼需要觀察滿多少時間，才能排除它只是短暫的心理波動？
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恭喜你，答對了！真是太棒了！
看到你答對這題，我真的很高興！這表示你的基礎知識掌握得很穩固喔！
- 溫馨提示：在學習 DSM-5 的時候，妄想症 (Delusional Disorder) 的確是以「一個或更多妄想」作為核心表現。而它最關鍵的時間標準，就是必須持續 1 個月或以上。記住這個數字，能幫助我們在臨床上做出正確的判斷，避免混淆！例如，如果症狀時間較短（少於 1 個月），我們會先考慮「短暫精神病症」；如果症狀持續更久，甚至達 6 個月，就可能會導向「思覺失調症」的診斷。理解這些細微的差異，真的很重要呢。
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妄想症診斷準則
💡 妄想症（Delusional Disorder）的診斷核心為妄想持續至少 1 個月。
| 比較維度 | 妄想症 | VS | 精神分裂症 |
|---|---|---|---|
| 核心症狀時間 | 至少 1 個月 | — | 至少 6 個月（含前驅與殘餘） |
| 症狀特徵 | 純粹妄想，無其他怪異行為 | — | 妄想、幻覺、負面症狀等 |
| 社會功能受損 | 不顯著，通常能維持生活 | — | 顯著受損，常有退化現象 |
| 幻覺出現 | 不常見（若有，需與妄想相關） | — | 常見（主要是聽幻覺） |
💬妄想症以「純妄想」且「病程 1 個月」為關鍵；精神分裂症需達 6 個月且功能退化明顯。
