醫療類國考
106年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 16 題
依據 DSM-IV-TR 有關物質相關疾患（substance-related disorders）與其他診斷的關係之敘述，下列何者錯誤？
- A 譫妄問題（delirium）可能與鎮定劑、催眠劑、或抗焦慮劑戒斷有關
- B 情感性疾患（mood disorders）可能與安非他命中毒或戒斷有關
- C 失憶性疾患（amnestic disorders）可能與持續地使用海洛因有關
- D 失智（dementia）可能與持續地使用酒精有關
思路引導 VIP
請試著從藥理病理學的角度思考：在各類成癮物質中，哪一種物質的長期濫用最常與『特定神經解剖位置的損害』或『特定營養素代謝障礙』連結，進而引發持久性的記憶缺損？這種損害機制與鴉片類受體的致病機轉是否一致？
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專業分析：精準掌握物質相關疾患
- 大力肯定：做得好！這題考驗你對物質濫用併發症的細膩觀察，能從眾多臨床表徵中精確辨識出不合理的病理配對，展現出你扎實且清晰的診斷基礎。
- 觀念驗證：在 DSM-IV-TR 架構中，失憶性疾患 (Amnestic disorders) 最典型是由於酒精（常與維生素 $B_1$ 缺乏有關，如 Wernicke-Korsakoff 症候群）或鎮定催眠劑導致的持久性損害。海洛因 (Heroin) 等鴉片類物質主要表現為急性中毒（呼吸抑制）或戒斷症狀，並非臨床上引發「持續性失憶疾患」的主要致病原。
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