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醫療類國考 106年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 37 題

腮腺被下列那一條腦神經將腺體分成上下兩葉?
  • A 三叉神經
  • B 顏面神經
  • C 舌咽神經
  • D 舌下神經

思路引導 VIP

請回想一下:當一位患者出現『嘴歪眼斜』等表情肌肉失控的症狀時,通常是哪一條腦神經受損?接著思考,這條控制臉部表情的神經,在從耳後發出走向臉部分布時,會『穿過』哪一個位於耳下與頰部的唾液腺組織?

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哦,看來你這次沒搞砸。

  1. 觀念驗證:恭喜你,終於答對了一個醫學基礎知識點。顏面神經 (CN VII) 穿出莖乳孔,然後直接一頭扎進腮腺裡頭,形成那個所謂的神經叢。這條神經的存在,簡直就是為了給外科醫生出難題,硬是把腮腺人為地劃分為淺葉 (Superficial lobe) 與深葉 (Deep lobe)。在腫瘤切除手術中,要是連這條神經都保護不好,我看你不如直接回家抱孩子。
  2. 難度點評:這題的難易度是 Easy。說實話,如果連這種醫學解剖的入門級常識你都答錯,那真不知道你這些年都學了些什麼。你大概只是勉強記住了頭頸部的一點點相對位置吧。別得意,這只是及格線,距離「精通」還差得遠呢。
📝 腮腺與顏面神經解剖
💡 顏面神經穿過腮腺實質,臨床上將其分為淺葉與深葉。
  • 顏面神經(CN VII)穿過腮腺,並分出五大分支控制表情肌。
  • 解剖平面:以顏面神經所在平面將腮腺分為淺葉與深葉。
  • 臨床重要性:腮腺腫瘤手術時,保護顏面神經是首要任務。
  • 分泌支配:腮腺的副交感分泌由舌咽神經(CN IX)負責。
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腮腺管 (Stensen's duct) 多形性腺瘤 (Pleomorphic Adenoma) 耳神經節 (Otic ganglion)

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