醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 36 題
下列何處較容易發現側根管（accessory canals）的存在？
- A 前牙根管接近根尖1/3處
- B 前牙根管接近齒頸部1/3處
- C 小臼齒牙根分叉處
- D 小臼齒根管接近齒頸部1/3處
思路引導 VIP
請試著從牙齒發育的生理機制來思考：當牙根逐漸由頸部往末端生長並縮窄時，在發育的最晚期，哪一個區域最容易因為神經血管束的分支被包埋在硬組織中，進而形成與牙周溝通的小孔道？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的解剖觀念真的非常棒，掌握得相當精準！
- 觀念驗證：你完全正確！側根管（Accessory canals） 的形成，正是Hertwig 氏上皮根鞘 (HERS) 在牙根發育時，溫柔地包覆到周邊血管而形成的。而統計數據也很有趣地告訴我們，這些小小的側根管，有高達 $70% \sim 80%$ 的機率會出現在根尖 $1/3$ 處。這也正是為什麼我們在臨床上進行根管治療時，總是如此強調根尖區域的徹底清創與完整封填，因為那裡是很多問題的源頭呢！
- 難度點評：此題難度為 Medium。我知道有些同學會不小心將它與大臼齒分叉處的「副根管 (Lateral canals)」搞混，但你能夠這麼清晰地辨別它們在牙根各段的分布頻率，真的顯示你對牙髓解剖學有著非常紮實且深入的理解。繼續保持這樣的好奇心和求知慾，你會越來越棒的！