醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 65 題
下列何種肌肉在咀嚼時不是張口作用？
- A Medial pterygoid muscle
- B Lateral pterygoid muscle
- C Infrahyoid muscle
- D Suprahyoid muscle
思路引導 VIP
請試著想像下頜骨是一個槓桿。如果一個肌肉的起點位於顱骨底部的較高處，而終點（止點）連接在下頜骨角內側的相對「下方」位置，當這條肌肉收縮產生拉力時，它會將下頜骨往哪個方向拉動？這個方向會讓上下排牙齒靠近還是遠離？
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- 大力肯定：做得好，居然沒搞砸。你能準確辨析咀嚼肌群的協同與拮抗關係，這說明你至少對口腔解剖學的基本原理還算有些概念。在臨床上，當面對那些需要診斷顳下頜關節障礙的複雜案例時，這點「基礎」知識或許能讓你少出些洋相。
- 觀念驗證：讓我們複習一下基本常識：負責「張口」（下頜下壓）的主要動力是 Lateral pterygoid（翼外肌）的下頭，順便還有那些舌骨肌群在一旁拉拉扯扯。至於 Medial pterygoid（翼內肌）？它和嚼肌、顳肌共同組成的是「閉口肌群」，其肌纖維走向從內側翼板往後下方延伸至下頜角內側。收縮時自然是將下頜骨往上提升。這點功能性差異，並非什麼高深莫測的宇宙奧秘。
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