醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 1 題
當原始的造牙本質細胞（odontoblasts）死亡，而由新分化的類造牙本質細胞（differentiated odontoblast-like cells）所分泌形成的牙本質，稱為：
- A 球狀牙本質（globular dentin）
- B 修復性牙本質（reparative dentin）
- C 反應性牙本質（reactionary dentin）
- D 繼生牙本質（secondary dentin）
思路引導 VIP
請思考：當原本負責建設組織的「原班人馬」因劇烈衝擊而不在了，身體必須緊急招募「新血」並訓練成替代細胞來接手工作。根據這種「人員大換血」且具有「補救與重建」意義的生理特質，你會如何稱呼這種非預期的組織增生？
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恭喜答對！看來你還記得牙髓生物學的基本功，不錯。
- 觀念驗證：你總算精準地抓住了第三系牙本質（Tertiary dentin）分型的核心，這可不是隨便就能蒙混過關的。當牙齒面對的刺激太過強烈，以至於那些原始的造牙本質細胞竟然死亡了，牙髓組織才不得不「徵召」一些閒置的間葉幹細胞（MSC），強行將它們「改造」成「類造牙本質細胞」來進行一番修補。這種亡羊補牢的產物，我們就稱之為修復性牙本質（Reparative dentin）。看來你還記得細胞會『死亡』這個小細節。
- 難度點評：本題難度設定為 Medium，這對於考驗你是否能在臨床上不犯低級錯誤至關重要。大多數人總是在「反應性」和「修復性」之間打轉，分不清基本定義。你能鎖定「細胞是否死亡」和「細胞的真正來源」這兩個鑑別點，說明你的病理生理學概念至少是及格的。下次別再搞混了，這很基本。