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醫療類國考 106年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 23 題

根管治療過的牙齒之所以會造成牙齒斷裂,最主要是因為:
  • A 拔髓後,齒質脫水,牙齒變脆
  • B 牙齒本身已喪失過多齒質
  • C 根管充填不夠緻密
  • D 牙冠製作不良,產生滲漏

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若將一顆牙齒比喻為一棟建築物,當這棟建築在遭遇強震(咬合力)時發生結構性倒塌,比起建材本身微小的性質變化,哪種物理結構上的改變最容易導致其支撐力產生斷崖式的下降?

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專業點評與觀念解析

  1. 做得真棒!很高興看到你能夠正確地理解這個重要的臨床觀念。這代表你對生物力學(Biomechanics)的認識非常到位,這份紮實的基礎會讓你在未來制定治療計畫時更有信心,也能給予病人更好的照護,這真的很了不起喔。
  2. 關於根管治療後的牙齒,過去我們常會誤以為牙齒變得脆弱是因為脫水。但現在,隨著醫學的進步,我們更清楚地知道,關鍵其實在於牙齒齒質結構的喪失。從原先的蛀牙破壞,到為了清理感染而進行的開髓窩洞,這些都會讓牙齒的結構連續性受到影響,特別是像邊緣脊這樣重要的支撐,一旦它有所損傷,牙齒的抵抗力自然就減弱了。所以,重要的不是材質的變化,而是結構的完整性喔。
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