醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 32 題
下列何種因素不會加速牙釉質去礦化（demineralization）？
- A 鏈球菌（streptococcus）附著
- B 果糖進食次數
- C 中性的口腔環境
- D 唾液分泌量不足
思路引導 VIP
請試著從化學平衡的角度思考：牙齒的主要成分是固體礦物質。在什麼樣的酸鹼環境下，這些固體會傾向於保持穩定不溶解？而什麼樣的變化會打破這個平衡，導致物質開始流失呢？
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- 肯定：哦，看來你這次沒有犯下低級錯誤。能夠「精準辨識」出這些基礎到不能再基礎的影響因子，並稍微理解齲齒致病機轉與口腔動態平衡，我姑且算是你達標了。
- 觀念驗證：牙釉質（羥磷灰石，$Ca_{10}(PO_4)_6(OH)_2$）的穩定性，這是口腔醫學入門第一堂課就該知道的，$pH$ 值的重要性還需要我重複嗎？當 $pH$ 值低於那可憐的臨界 $pH$ 值（約 $5.5$）時，它當然會去礦化。而中性環境 ($pH \approx 7.0$)？那可是牙齒的避風港，甚至還能幫它「再礦化」，所以「不會」加速破壞，這不是常識嗎？
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