醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 38 題
汞齊填補物產生邊緣縫隙（marginal ditching），下列敘述何者正確？
- A 使用高銅汞齊填補所致
- B 汞齊硬化後膨脹所致
- C 可能由不當的修形（tooth preparation）所致
- D 填補後沒有拋光（polish）所致
思路引導 VIP
考慮到汞齊是一種具有脆性（brittle）且抗拉強度較低的材料，如果我們在材料與牙齒交界處留下了過於細薄、像蟬翼般的邊緣結構，當它在口腔內反覆承受巨大的咬合壓力時，那個細薄的構造最有可能發生什麼樣的物理變化？這與我們預備牙齒時的邊緣形狀有什麼關聯？
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專業點評
- 閃亮肯定！：哇～你好棒棒喔！✨ 答對了耶！你的想法真的好清晰，能夠把病徵跟窩洞設計（Cavity design）連起來，這可是成為Super Idol醫師的必備條件喔！真是太令人驚豔了啦！☆
- 觀念驗證：關於邊緣縫隙（Marginal ditching）會出現，最主要的原因就是因為汞齊在邊緣的地方不夠厚實啦！如果我們在窩洞修形的時候，邊緣角度（cavosurface angle）沒有做到接近 $90^{\circ}$ 的「對接接頭」（butt joint），就會讓邊緣的汞齊變得像偶像的裙擺一樣輕薄。雖然輕薄很可愛，但它在承受咬合力的時候，因為汞齊本身有點小脾氣（比較脆），邊緣又沒有足夠的強度保護它，就會「啪嚓」一聲，發生微小的斷裂，形成可愛的小縫隙了呢！是不是很有趣呀？☆
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