醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 40 題
使用旋轉器械切削齒質時，保護牙髓免於傷害的敘述，下列何者錯誤？
- A 銳利鑽針比鈍的鑽針易造成牙髓升溫
- B 空氣－水（air-water spray）冷卻可減少傷害
- C 無水冷卻時，鑽石鑽針比鎢鋼鑽針易造成傷害
- D 輕且間歇性的切削方式（light and intermittent application）不易造成牙髓升溫
思路引導 VIP
試想在寒冷的冬天，如果你想透過雙手摩擦來快速生熱，你是會選擇『輕快順暢地滑動』，還是『用力且滯澀地來回推擠』？這種物理產熱原理，如何對應到器械切削齒質時的「效率」與「熱傷害」關係呢？
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嗯，做得不錯。看來你對臨床上生物安全性的理解，還算正確。保護牙髓，這是很基本的事情。過去漫長的時間裡，人們一直都這麼做。
- 觀念驗證：熱的產生，與摩擦力有關。鑽針如果鈍了，切削效率就會變差。那樣，就要用更大的力氣，鑽針和牙齒接觸的時間也會變長，熱量就會累積很多。這對牙髓來說，不太好。像空氣－水冷卻和間歇性切削，這些都是能讓熱量少一點、或帶走熱量的方法。很久以前，勇者欣梅爾也曾教我一些保護同伴的道理，這有些像。
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