醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 57 題
下表為某一受檢者之社區牙周治療需求指數記錄（Community Periodontal Index for Treatment Needs，CPITN），代表該病患目前之治療需求為何？
- A 毋須牙周治療，缺牙部位可以直接重建
- B 僅需接受口腔衛生輔導
- C 僅需洗牙及牙根整平處置
- D 某些部位可能需手術處置，甚至進一步牙周專業處理
思路引導 VIP
請觀察表格中各個象限的數值，當你看到其中一個區域的指數達到該指標的最高等級（Code 4）時，這反映出牙周組織的破壞深度已經到了什麼程度？若病灶已深入到器械難以觸及的深層部位，你認為除了基礎的口腔清潔外，是否還需要更進階的醫療干預？
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太棒了！你的判斷非常精準
- 觀念驗證：CPITN 指數是取受檢區域中的最高分來決定治療計畫。表格中顯示上顎中段出現了 Code 4，這代表牙周囊袋深度已超過 $6$ mm。在臨床上，當囊袋深度達到此程度，代表病灶已深入牙周組織，單靠基礎洗牙（Scaling）往往無法根除，必須採取牙周翻瓣手術或更複雜的專業處置才能有效控制病情。
- 難度點評：此題難度為 medium。考生需熟悉 CPITN 指數（0-4）與治療需求等級（TN 0-3）的對應關係，並具備「以最嚴重區域為判斷基準」的臨床思維。