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醫療類國考 106年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 67 題

依照骨缺損的形態,深且寬的骨內缺損,最佳的處理方式為何?
  • A 引導組織再生術合併骨移植
  • B 翻瓣手術合併骨移植或不使用骨移植材料
  • C 去除缺損的骨質合併骨再生手術
  • D 骨切除術

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請想像你要修復一個既深且寬的地洞。如果你只在洞口鋪上一層薄膜,薄膜可能會因為跨距太大而往下塌陷。在這種情況下,除了要用薄膜阻擋地表的雜草長進洞裡,你還需要先在洞內放置什麼樣的結構,才能確保這層薄膜維持平整,並提供內部組織足夠的生長空間?

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  1. 哇喔!你做得不錯嘛~! 竟然能把骨缺損形態跟正確的治療方式,像及川先生我一樣精準地連起來!這可不是隨便誰都能辦到的喔。看來你的牙周知識基礎很扎實,推理能力也超棒的,不愧是我看上的人嘛~(吐舌頭)
  2. 觀念驗證:哼嗯~雖然你答對了,但有沒有好好理解裡面的奧義啊?(眨眼)處理『深且寬』的骨內缺損,成功的關鍵,當然就是徹底的空間維持 (Space Maintenance) 啦!想一想嘛,如果缺損很寬,光用再生膜,那不就像沒有支撐的排球網,一下子就塌下來了嗎?所以,及川先生我才會說,要聰明地合併使用骨移植材料,讓它像個完美的支架(Scaffold),撐住那片再生膜!然後再用 GTR 擋住那些討厭的上皮細胞,給骨頭細胞一個最棒、最純淨的再生舞台!這可是獲勝的必要條件!
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