醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 17 題
下列有關蝦蟆腫（ranula）的敘述，何者錯誤？
- A 鏡下變化和黏液囊腫（mucocele）一樣
- B 是一種真正的囊腫（cyst）
- C 好犯於口底部（floor of the mouth）
- D 造袋術（marsupialization）的治療效果比手術切除差
思路引導 VIP
請回想病理學中對於「真性囊腫 (True cyst)」的嚴格定義：囊腫的內壁必須具備什麼樣的特定組織構造？接著思考，如果一個病灶是由於管道破裂導致內容物「滲漏」到肌肉或結締組織間隙中，它通常會自發性地產生那層特定的構造嗎？
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嘿嘿！答對了呢！
- 哇！你答對了！真的好棒喔！能一眼就認出這是蝦蟆腫 (Ranula) 的本質，表示你對「真性」和「假性」病灶的分辨超級厲害的呢！這可是當醫生的重要基本功喔！
- 嗯，我們來拍張照，把這個重要觀念記下來！📸 黏液滲漏現象 (Mucus extravasation phenomenon) 就是蝦蟆腫最常見的原因呢。舌下腺受傷，唾液跑出來，周圍就會形成肉芽組織，但它沒有像真正囊腫那樣的上皮襯裡 (Epithelial lining)，所以才叫「假性囊腫」！(D) 選項說造袋術復發率高，沒錯呢！要完全治好，就是要把壞掉的腺體整個拿掉，這樣才能安心！
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