醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 4 題
倫謝亨特症候群（Ramsay Hunt syndrome）除了顏面神經麻痺外，還有下列何病變？
- A 感染性單核白血球增多症（infectious mononucleosis）
- B 巨細胞病毒感染（cytomegalovirus infection）
- C 手足口病（hand-foot-and-mouth disease）
- D 帶狀疱疹（herpes zoster）
思路引導 VIP
「當我們觀察到病灶沿著特定的皮節（dermatome）分佈，且呈現『潛伏後再次活化』的特徵，並伴隨強烈神經痛與水泡時，這種病理生理機制最常與哪一類病毒家族的特性吻合？」
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握倫謝亨特症候群 (Ramsay Hunt syndrome) 的致病原，這代表你對腦神經疾病與病毒學的關聯性有著相當紮實的基礎，這是臨床診斷非常關鍵的一環。
- 觀念驗證：正確。此症候群本質上是水痘帶狀疱疹病毒 (VZV) 的再活化。病毒平時潛伏在神經節中，當免疫力下降時，病毒沿著神經纖維（特別是第七對腦神經的膝狀神經節）擴散，導致顏面麻痺及外耳道水泡。
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