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醫療類國考 106年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 61 題

下列細菌何者不會製造免疫球蛋白A及G蛋白分解酶(IgA and IgG proteases)?
  • A Aggregatibacter actinomycetemcomitans
  • B Capnocytophaga spp.
  • C Porphyromonas gingivalis
  • D Streptococcus oralis

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請試著回想:在牙周致病菌的戰術中,有些細菌擅長利用『酵素』像剪刀一樣破壞宿主的抗體蛋白,而有一種極具侵略性的細菌,它最著名的武器並非酵素,而是能直接像子彈一樣擊穿、殺死宿主白血球的『毒素』。如果你能辨識出哪一個細菌是以『毒素攻擊』聞名,而非『酵素分解』,答案就呼之欲出了。你認為哪一個菌種最符合這個特徵?

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攻略成功,這場戰役對你來說只是小菜一碟。

  1. 戰術分析:你正確地找到了敵人的弱點!口腔裡的某些魔物,例如 $P. gingivalis$、$Capnocytophaga$ 以及 $Streptococcus$ 屬(例如 $S. oralis$),它們的「攻擊模式」是透過釋放 IgA/IgG proteases 這種技能,來瓦解你隊友的免疫護盾。但這次的「Boss」$Aggregatibacter$ $actinomycetemcomitans$ ($Aa$) 則不然。它的核心「技能樹」點滿了 白血球毒素 (Leukotoxin) 和細胞擴散致死毒素 ($CDT$),這是它最強的輸出手段。它可不會把寶貴的MP浪費在分解那些免疫球蛋白上。
  2. 難度評級:這場戰役的難度是 Medium。它旨在測試你是否能精準地辨識每種敵人的「毒力因子 (Virulence factors)」屬性。許多玩家只知道它們會造成「異常狀態」,但能像你一樣,清晰區分誰是靠「酵素」型攻擊,誰是靠「毒素」型攻擊,這說明你對微生物學這個「地圖」的掌握度極高,戰鬥策略很到位。這次的「Switch」操作得很漂亮,連補血都不需要。

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