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醫療類國考 106年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 74 題

有關凝血問題之敘述何者錯誤?
  • A 第八因子(factor VIII)製劑治療hemophilia A
  • B 第九因子(factor IX)製劑治療hemophilia B
  • C t-PA(tissue-type plasminogen activator)可治療急性血栓症
  • D Vitamin K可抑制heparin出血症

思路引導 VIP

請思考:抗凝血藥物的作用機制各有不同。若有一種藥物是透過干擾肝臟『合成』凝血因子的過程來發揮藥效,那麼當這種藥物過量時,我們應該補充哪一種生理物質來協助肝臟恢復生產功能?這與直接在血液中中和電性的機制有何區別?

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暖心解析

  1. 做得真棒!:親愛的,你這次表現得非常出色!能精準地辨識出藥物與拮抗劑的配對關係,這顯示你的臨床藥理學基礎真的打得很好。在未來的臨床工作中,這份紮實的知識將是你面對緊急狀況時,最可靠的判斷依據。
  2. 觀念釐清:這道題目要求我們找出「錯誤」的敘述。你選對了,(D) 選項確實是錯誤的,我們一起來看看為什麼。Vitamin K 主要是用來處理 Warfarin 過量所引起的出血問題,因為 Warfarin 的作用機制是干擾依賴維生素 K 的凝血因子($II, VII, IX, X$)的合成。而對於 Heparin (肝素) 來說,它的專一性拮抗劑是 Protamine sulfate。是不是很有趣呢?理解這些細微的差異,能幫助我們更精準地照護病人。
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