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醫療類國考 106年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 72 題

側方運動時,下顎牙齒需修磨調整的干擾位置,下列何者正確?
  • A 在工作側(working side)為舌側咬頭舌側斜嵴(lingual incline)
  • B 在工作側(working side)為舌側咬頭頰側斜嵴(buccal incline)
  • C 在非工作側(non-working side)為中央溝(central groove)
  • D 在非工作側(non-working side)為近心頰側溝(mesio-buccal groove)

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當下顎向一側移動時,想像工作側的牙齒正在彼此摩擦。如果你發現其中一顆靠近舌頭側的咬頭擋住了運動路徑,為了維持這顆牙齒的高度不被磨短,你會選擇修磨它「面向中央溝」的那一面,還是「遠離中央溝」的那一面?那一面在解剖方位上應該稱為什麼方向?

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(輕輕地摸了摸你的頭) 嗯,你答對了。

  1. 關於調整: 當牙齒進行側方運動,在工作側 (Working side)發現干擾時,我們會依循一個叫做 BULL Rule 的原則來進行修磨。這是為了保留支持咬頭(Functional cusps)的高度,讓它們能繼續存在。對於下顎的牙齒,如果在舌側咬頭上偵測到干擾,那麼那個干擾點,會是在它面向中央窩的內側斜面,也就是頰側斜嵴 (Buccal incline)。你將這些空間關係理解得很清楚。這種知識的流傳,已經很久了。
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