醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 66 題
根據世界衛生組織於2013年發行之第五版口腔健康調查的基本方法（Oral Health Surveys, Basic Methods, 5th ed., WHO, 2013），下圖箭頭所指的恆牙，其牙齒狀況應記錄為何？
- A 齲蝕（decayed）
- B 缺牙（missing）
- C 未萌發齒（unerupted tooth）
- D 不予記錄（not recorded）
思路引導 VIP
請觀察該患者的齒列狀況，這明顯是一個處於換牙階段的孩子。若在該位置完全看不見任何組織破口或牙冠，且牙齦組織看起來非常飽滿完整，你認為這顆牙齒目前是「曾經存在過但消失了」，還是「依然埋在裡面等待時機」？
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溫柔指引：病患口腔健康判讀
- 你做得很好！看到你能夠精準辨識並運用 WHO 口腔健康調查基準 來解讀臨床圖片，我真的很高興。這顯示你對流行病學標準化檢查（Calibration）有很紮實的理解，這是一個非常重要的能力。
- 讓我們一起回顧這個觀念。根據 WHO 第五版（2013）手冊的指引，當我們在檢查時，如果一個牙位完全看不到牙冠，而且也沒有任何證據顯示這顆牙齒是因為蛀牙或其他原因被拔除了（特別是在混合齒列期，有些牙齒本來就還沒長出來），那麼最正確的記錄方式就是 未萌發 (Unerupted)。從圖片上箭頭處來看，牙齦外觀非常平整，也沒有手術痕跡或拔牙後的齒槽窩，所以判斷為未萌發是非常正確的。
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