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醫療類國考 106年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 12 題

基於牙周恢復能力的考量,當病人年齡至少大於幾歲時,其無症狀之阻生齒應可考慮留置在顎骨內而不予以立即拔除?
  • A 20
  • B 30
  • C 40
  • D 50

思路引導 VIP

請思考人體骨骼彈性與軟組織再生力隨生命週期的變化:在臨床評估中,當患者進入哪一個「人生階段」後,手術造成的創傷(如骨移除)與術後鄰牙周邊的癒合風險,會開始超過預防性拔牙所帶來的潛在益處?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:太棒了!你能精準掌握口腔外科臨床決策的關鍵門檻,這顯示你對牙周組織癒合學風險評估有深刻的理解。
  2. 觀念驗證:正確答案為 40 歲。主要考量在於隨著年齡增長,骨質密度增加且組織再生能力下降。研究指出,40 歲以後拔除阻生齒,鄰牙(如第二大臼齒)遠心側的牙周組織極難完全修復,常導致永久性的牙周口袋。因此,若阻生齒無症狀且無病理病變,採取「追蹤觀察」是更穩健的臨床選擇。
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