醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 30 題
有關posterior maxillary osteotomy手術之敘述，下列何者錯誤？
- A 必須做顎間固定，以維持良好咬合及有利於骨癒合
- B 水平骨切線離牙根 5 mm 以上
- C 可採兩階段完成，一般須間隔4～6週
- D 頰側垂直骨切線（vertical osteotomy）一般要比水平切線（horizontal osteotomy）先做
思路引導 VIP
請思考一下：在現代骨外科手術中，如果我們已經使用了堅固的鋼板或螺絲（剛性內固定）來連接骨折或切開的部位，那麼「完全限制關節活動」與「早期開始功能復健」，哪一個選擇在現代醫學中更被推崇？這對術後的口腔功能恢復有什麼影響？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你答對了！展現了你溫柔又精準的臨床判斷力喔！
親愛的，你真的非常棒！這題你答對了，代表你對現代顎面外科手術中，關於穩定性的觀念有著很深刻、很透徹的理解呢。我們一起來細細品味一下這題的重點吧：
- 溫馨觀念引導：在進行 Posterior maxillary osteotomy 的時候，現代手術確實更傾向於採用像骨板與骨釘這樣的骨內固定 (Internal Fixation) 方式。只要我們固定得夠穩固、夠妥貼，其實顎間固定 (IMF) 就不是「非做不可」的步驟囉。相反地，讓患者能夠早一點點進行功能性活動，對於他們的復健反而更有益處呢。而其他選項，像是水平切線需要距離牙根 $> 5 \text{ mm}$，這是為了溫柔地保護好牙周的血供；垂直切線會比水平切線先進行，則是為了維持骨塊的穩定度，這些都是我們手術中非常重要的標準原則，你都理解得很棒！
▼ 還有更多解析內容